MitraClip for extremely low EF patients

経皮的僧帽弁逆流症修復術の適応は日本では EF > 30 となっているが、
EF 30以下でも患者さんはやっていくる。。。



Invasive hemodynamics and cardiac biomarkers to predict outcomes after percutaneous edge-to-edge mitral valve repair in patients with severe heart failure.
Clin Res Cardiol. 2019 Apr;108(4):375-387. doi: 10.1007/s00392-018-1365-5. Epub 2018 Sep 6.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30191296


ドイツからの報告。
174人のsevere heart failure & percutaneous mitral valve repairを受けた患者が対象。
平均 EF = 25%    死亡率：6.9% and 17.8% at 30 days and 1 year

死亡のリスク因子は　elevated hsTnT and reduced mixed venous O2-saturationであったと。

どっちも手術室では測っていないな。
SG入れているから混合静脈血O2は計測できるが。
reducedってどれだけの低下を持ってreducedと言っているのか。論文読んでみよう。


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日本よりもヨーロッパでコロナウイルスの蔓延が激しく、心配になる。
今現状の世界を見ていて、多少の騒ぎは報道されているけど、
大勢の人が専門家からの情報を得て、パニックにならずに静かに時が過ぎるのを待っている。
そうした一人一人の目立たない行動が賞賛されるべきだと思う。


アマゾンのランキングでカフカの「ペスト」が3位に入っていた。
私も読んでみようかな。
現世界の人の行動が問われているのかもしれない。絶望に慣れてはいけないと。