HFpEFの治療戦略、ネガティブデータ。
Isosorbide Mononitrate in Heart Failure with Preserved Ejection Fraction
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1510774?query=featured_home
EFの保たれている心不全患者110人を対象として、Isosorbide Mononitrateを30mg, 60mg, 120mg/dayと漸増(6weeks ごと？)して投与した群と、プラセボを投与した群で投与終了後の活動性、QOLスコア、6分間歩行機能、NT-proBNPを測定し比較した。
結果、Isosorbide Mononitrateを投与された群の方が、活動性が低かった。QOLスコア、6分間歩行機能、NT-proBNPについては両群で差を認めなかった。
しかし HFpEFに関しては治療方法の研究でまったく成果がでない。
PDE阻害剤もRELAX studyの結果はnegativeであったし、ジギタリスもnegative、
β blockerが唯一の適応みたいだが、negativeな結果の研究も多い。
