the INTERACT2 Investigators. Rapid Blood-Pressure Lowering in Patients with Acute Intracerebral Hemorrhage.
Anderson CS, Heeley E, Huang Y, Wang J, Stapf C, Delcourt C, Lindley R,
Robinson T, Lavados P, Neal B, Hata J, Arima H, Parsons M, Li Y, Wang J, Heritier
S, Li Q, Woodward M, Simes RJ, Davis SM, Chalmers J;
N Engl J Med. 2013 May 29.
脳出血後の血圧コントロールについて2839人の患者を
・intensive care群：１時間以内にsBP 140以下とする
・control群：血圧が180以上になった時点で治療を開始する
と分けて、死亡率、modified rankin scoreを結果として実施されたRCT
結果は死亡については両者で差はなかったものの、moidfied rankin scoreでは差を認めており
早期の降圧介入は一定の効果がある。
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降圧剤の選択はその施設の主治医にまかわされていたが、驚いたのは最も多い高圧薬がurapidil等のαブロッカーであった点。
日本ではＣＣＢが第一選択となっているが、αブロッカーも使いやすいのだろうか？
