2013/06/20

ARB & ACEi improve patients undergoing cardiac surgery



The Effects of Preoperative Renin-Angiotensin System Inhibitors on Outcomes in Patients Undergoing Cardiac Surgery. 
Shi P, Li Z, Young N, Ji F, Wang Y, Moore P, Liu H.
J Cardiothorac Vasc Anesth. 2013 May 31. 

後ろ向きの調査だが。。。

P:心臓手術を受ける患者
I:術前2週間以上前からARB、ACEiを内服
C:内服していない患者
O:周術期死亡率、AKI、周術MI、ブロック、心肺停止、敗血症、脳梗塞の発生頻度


ARBを内服していた患者の方が周術期死亡率、AKIと敗血症についてはすくなかった。
ほかの項目については差なし(信頼区間的に差があるといえない)

これをRCTでやったらどうなるんだろうか。 
面白そう。
でもPOISE studyみたいな結論になるのかも。