2023/03/13

How long do you cool down patients after cardiac arrest?


NEJMより。

心肺停止後の体温管理についてのRCT 

36時間 vs 72時間での比較。strokeやcomaなどの発生は両群で差を認めなかったと。

 https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2212528


冷やしている間はシバリングを抑えるために、筋弛緩薬を使うことが多く、必然的に

挿管されている。鎮静もされている、

と考えると、72時間より36時間の方が良いかなと思うのだが、

正常体温を保つ程度(冷やさない、上げない)のであれば、その辺の薬も不要なわけで、

高熱よりは良いかとも思う。