NEJMのreviewに挿管の話があった。珍しい。
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1916801
ここが一番興味深かったな。挿管困難症例のほとんどは事前に挿管困難であることに
気がつけていなかった場合なのだと。
Of the 3391 difficult tracheal intubations, 3154 (93%) were unanticipated.39 Like- wise, difficult mask ventilation was unanticipated in 808 of 857 cases (94%).
準備不足と言われるとそれまでだが、評価していられないような緊急手術なんかもあり、
でも評価なんて5秒あればできるとも思う。要は備えが足りないと危機に直面しやすく、また
その対応も困難になるのだ。
アルゴリズムがどう変わろうが、結局は1つ1つの症例をいかにきっちりするのか次第だ。