2021/05/30

Management of the difficult airway

 NEJMのreviewに挿管の話があった。珍しい。

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1916801


ここが一番興味深かったな。挿管困難症例のほとんどは事前に挿管困難であることに

気がつけていなかった場合なのだと。

Of the 3391 difficult tracheal intubations, 3154 (93%) were unanticipated.39 Like- wise, difficult mask ventilation was unanticipated in 808 of 857 cases (94%).


準備不足と言われるとそれまでだが、評価していられないような緊急手術なんかもあり、

でも評価なんて5秒あればできるとも思う。要は備えが足りないと危機に直面しやすく、また

その対応も困難になるのだ。

アルゴリズムがどう変わろうが、結局は1つ1つの症例をいかにきっちりするのか次第だ。