周術期せん妄のリスクとなる因子は主にもともとの既往（過去のせん妄歴や脳梗塞など）が原因と考えられていたが、周術期、特に術中の酸化ストレスが術後せん妄のリスクになるという報告。
もともとスタチンがAKIやせん妄を減らすのではないかとして実施されたコホート研究の採血データから酸化ストレス因子を計測してその関連性も分析している。
分析対象は400人。
せん妄の発生頻度は27.5% （多いなーという印象だが、確かにこんなものかもしれない）
せん妄の評価はリサーチナースにより1日に2回行うというもの。
測定している項目は
F2 isoprostanes and isodurans (酸化ストレスのマーカー）
S100 calcium-binding protein B (BBB障害のマーカー)
ubiquitin carboxyl-terminal hydrolase isozyme L1 (神経に特異的な酵素。神経障害のマーカー）
せん妄の有無についてはロジスティック回帰分析を実施。（多変量）
そしてubiquitin carboxyl-terminal hydrolase isozyme L1についてもアウトカムとしていて、術後のubiquitin carboxyl-terminal hydrolase isozyme L1が術中のF2 isoprostanes and isodurans の上昇と関係しているか、またそこにBBBの障害が相互作用として関与しているかについての研究
結論としてはF2 isoprostanes and isoduransが術中に高くなった患者ほどせん妄を起こしやすい。
Odds ratio = 3.7
ubiquitin carboxyl-terminal hydrolase isozyme L1 の上昇については、F2 isoprostanes and isoduransとS100 calcium-binding protein Bの間に相互作用がある。
non-liner spline modelを使っていてテーブルの読み方に？？と思ったがnon-liner ならではの書き方をしている。
面白いな。
