Pregnancy and Congenital Heart Disease

経膣分娩の方がCSより予後がよいのは、プレコンディショニングの影響なんだろうか？　

TOF術後妊娠でICU入室管理となるような症例はそれほど多くない。
つまり手術室にまでくるような症例もまれ。

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そもそも　妊娠に伴う変化として
・エストロゲンの増加　→　凝固因子の活性化、QTcにも影響
・血管壁の脆弱化　→　マルファン症候群等では解離がおきやすくなる。
・産後には約1000mlのvolume負荷となる（子宮収縮のため）