2014/05/31

成人の先天性心疾患


とりとめもなくメモ

・チアノーゼ心疾患を持つ場合は非チアノーゼ性よりリスクが高い。
http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/31/17/2124.full.pdf

・先天性心疾患では心拍応答低下していることがあり、分娩後出血に気づきにくい。
 (出血していてもHRがあがらない)

・TOF術後の心合併症、不整脈のリスクはPRと相関。

・Fontan術後の管理
 肝障害はFontan術後年数と相関して増加する。 CVPの上昇が関係しているが、
 下げたところで発症頻度がへるわけではない。
 タンパク漏出性胃腸症(PLE)は予後不良な疾患。Albの低下を認めたら即対応しなければならない。
 不整脈多い。特に上室性頻拍。 また術後遠隔期にVTを発症することがある。

・相同心は不整脈おこりやすい。