2017専門医試験 雑感

自分のためのメモ　

＜筆記問題＞
予想外にC問題が難しくて疲れた。
オレキシンの作用機序、とくに視床下部が睡眠と覚醒に関与すること、生理学について
電解質関連問題多い。　低Pについて
薬理学の基礎問題多い。構造式まででる。確かにプロポフォールやスガマデクスなどは
　知っておいた方がよいのかもしれない。あとは吸入麻酔薬の構造式とか。
ブルガタ症候群：麻酔上の注意点および確定診断。ピルジカイニドの使用。
　（ガイドラインが循環器学会からでている。）
Tumescent麻酔（私の周りでこれを知っているひとはいなかった）

日本麻酔科学会のガイドラインは隅々まで読むことが求められている。

＜口頭試問＞
部屋に入る前に症例の事前情報を渡される。５分間、メモを取ってもよい。
でも別に書くことは...ない。渡された情報は本当に簡単なもの(２行程度）。
とりあえず、聞かれるかな？と思ったことを書いておいた（部屋に入ったら頭が真っ白になるかもしれないので）
二人の試験官（えらい先生方）がホテルの一室で待っている。
受験番号と名前を言って席につく。
症例は2題。
1) 術前評価項目を聞かれる。
2) 術中のトラブルシューティングEtCO2が下がったとか、大量出血したとかが画面をつかって提示される。キーワードを織り交ぜてしゃべり続ける。
途中で試験官から「はいもういいです」と言われる。
3) 術後、再挿管やICUでの管理の注意点について聞かれる。

＜実技試験＞
神経ブロック、ACLS、気道確保トラブルシューティング（Triple airway manuverは必須）
神経ブロックは、部位は違えどみんな出たようだ。しかもバイトの本物の若い人が寝ている。ゼリーをつけられて、ぐりぐりされて本当に申し訳ない。


2017.10.4 追記　合格できてよかったです。