小児のセボ麻酔の最後にはフェンタニルかプロポフォールか

Comparison of Propofol and Fentanyl Administered at the End of Anaesthesia for Prevention of Emergence Agitation After Sevoflurane Anaesthesia in Children
M.-S. Kim, B.-E. Moon, H. Kim, J.-R. Lee
Disclosures
Br J Anaesth. 2013;110(2):274-280.
３歳～６歳までの小児手術のセボフルラン麻酔によるEAの予防。
プロポフォールのほうがよいかもしれないという結論

肺血症による臓器損傷と組織

Mechanisms of Cardiac and Renal Dysfunction in Patients Dying of Sepsis.
Takasu O, Gaut JP, Watanabe E, To K, Fagley RE, Sato B, Jarman S, Efimov IR, Janks DL, Srivastava A, Bhayani SB, Drewry A, Swanson PE, Hotchkiss RS.
Am J Respir Crit Care Med. 2013 Jan 24. [Epub ahead of print] PubMed PMID: 23348975.

Sepsis患者とコントロール患者（脳死、移植、外傷）で臓器損傷の組織学的相違を検討。
心筋と腎組織を検体として調べた。
Sepsis患者では細胞の損傷は少なかった。

Septic AKIでは他のAKIと比較して回復（Sepsisの治療がうまくいけば）することが多く、
機能障害が主であり、細胞自体の不可逆的な損傷は起きていない可能性がある。

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CMR 感染症view

http://cmr.asm.org/

HESとAKIの関係（Review）

Association of Hydroxyethyl Starch Administration With Mortality and Acute Kidney Injury in Critically Ill Patients Requiring Volume ResuscitationA Systematic Review and Meta-analysis
Ryan Zarychanski, MD, MSc; Ahmed M. Abou-Setta, MD, PhD; Alexis F. Turgeon, MD, MSc; Brett L. Houston, BSc; Lauralyn McIntyre, MD, MSc; John C. Marshall, MD; Dean A. Fergusson, PhD, MHA
JAMA. 2013;309(7):678-688. doi:10.1001/jama.2013.430.

HESは腎臓に悪いということで一躍悪者になっていますが、本当か？というReview。

長期挿管患者のweaning

Effect of Pressure Support vs Unassisted Breathing Through a Tracheostomy Collar on Weaning Duration in Patients Requiring Prolonged Mechanical VentilationA Randomized Trial

Amal Jubran, MD; Brydon J. B. Grant, MD; Lisa A. Duffner, BS; Eileen G. Collins, RN, PhD; Dorothy M. Lanuza, RN, PhD; Leslie A. Hoffman, RN, PhD; Martin J. Tobin, MD

JAMA. 2013;309(7):671-677. doi:10.1001/jama.2013.159.

http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1558054

読むこと。

Test

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