2023/08/07

心臓麻酔における強心薬の多様性

 Anesthesiologyに面白い論文があった。

みんなうすうす気づいていたことなのだけど、心臓麻酔の薬の使い方は病院(もっと言うとどこで教育を受けたか)によって異なる。


Patient-, Clinician-, and Institution-level Variation in Inotrope Use for Cardiac Surgery: A Multicenter Observational Analysis 

https://pubs.asahq.org/anesthesiology/article/139/2/122/138077/Patient-Clinician-and-Institution-level-Variation

アメリカの29病院のマルチセンターで結構なヴォリュームの患者数(2万人程度)を

集めて術中のカテコラミンの使用傾向を調べたもの。

意外だったのが、最も多いカテコラミンがepinephrineであったこと。

DOAが最もすくなく、次いでDOB、ミルリノンを使っている施設も多い。


第一選択がEpinephrineなのか... 

サンプルサイズの計算方法が詳しく勉強になる。